糖尿病人，到底该怎么吃啊血糖高一日三餐怎么吃

血糖高一日三餐怎么吃（糖尿病人，到底该怎么吃啊）

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中国是糖尿病人口大国，最新糖尿病人口调查1.2亿，这意味着每10个人里就有1个糖尿病患者。防控刻不容缓，早发现早治疗才能减少糖尿病并发症的发生。“稀饭，馒头，山芋……都不能吃吗？”“水果是不是也不能多吃？”黄山首康医院血液、内分泌科主任汪承武在病区查房时，经常会面对这些疑问。还有一些患者被查出血糖高之后非常紧张，什么都不敢吃。但“管住嘴”，并不是说把嘴封起来不吃东西，而是通过合理饮食将血糖控制在正常范围内。吃饭不应该成为糖尿病患者的心理负担。在黄山首康医院血液、内分泌科病区，每周二的糖尿病患教已经坚持了很多年。很多患者通过控制饮食，加强运动，更好地控制血糖，遏制了并发症。为了惠及更多“糖友”，本周二晚上，汪承武主任做客黄山首康医院直播间，线上指导了关于糖尿病人的饮食问题。从中国居民膳食宝塔谈糖尿病患者的饮食控制在糖尿病患者的控制饮食中，最重要的原则就是控制总量、合理搭配、营养均衡。说起饮食结构，首先得了解中国居民膳食宝塔。宝塔最基层是主食，包括米、面等碳水化合物，会分解成多糖、单糖、葡萄糖，能升血糖。主食是每天必须要吃的，不论是米还是面，每天6量，多的不超过1斤，具体与个人体型胖瘦相关。宝塔第二层是蔬菜、水果，富含膳食纤维。蔬菜基本不含有热量，不容易升血糖，尤其对于糖尿病的老年患者来说更有好处，能促进肠道蠕动，改善便秘。需注意的是，土豆、山芋不能当成单纯的蔬菜，因富含淀粉，应当主食来吃。第三层是蛋、肉类蛋白质。建议每天摄入的总量与拳头大小相近，一般在二三两左右。记住两句口诀：白肉比红肉好（鸡鸭鱼是白肉，含有不饱和脂肪酸，不容易引起高血脂。牛羊肉是红肉，容易引起高血脂、高尿酸）；四条腿的不如两条腿的，两条腿的不如没有腿的（鱼、虾类蛋白比鸡鸭类好，鸡鸭类比猪牛羊好）。最顶层是油脂类，包括荤油和素油，含有大量热量。很多糖尿病人合并有高血脂、高血压，需要控制油脂的摄入。糖尿病常见问题快问快答怎样诊断糖尿病？01空腹血糖＞7mmol/L，餐后血糖＞11mmol/L，平时有口干、多饮、多尿等症状。如果偶尔一次查血糖高于正常值，但没有相应症状，需要间隔几天，在不同时间段重新检查血糖，如果仍旧偏高，可以诊断糖尿病。02少食多餐还是一日三餐？很多糖尿病人在一餐吃得比较饱之后，会发现血糖升的很高，这时候医生会建议正餐少吃一点，匀一些到两餐中间作为加餐。但少食多餐要预防一个问题：不能因为多餐而增加总量，即使一天分为五餐，但总量依旧要与三餐一致。03粗粮好还是细粮好？粗粮比细粮好，粗粮含有更多膳食纤维，可以延缓糖的吸收，饭后血糖升的较慢。且粗粮的外皮中含有丰富的维生素B1 。04糖尿病人可不可以吃水果？在刚开始发现血糖特别高，或者经药物治疗血糖仍不受控制的情况下，不要吃水果。当空腹血糖将到8mmol/L以下，可以适量食用水果。水果分低糖指数和高糖指数。低糖指数常见的一般有苹果、西瓜、猕猴桃、柚子等；高糖指数一般有香蕉、葡萄、冬枣等。吃水果的时间有讲究，尽量放在两餐之间或是餐前，而不要在饭吃饱以后吃水果。05糖尿病人可以喝茶吗？可以，但如果糖尿病人贫血，不主张喝茶。关于饮料方面，不喝甜的饮料，尽量不饮酒，尤其是啤酒。06苦瓜茶真的能降血糖吗？有一定的辅助作用，但如果血糖很高，不能单纯依靠苦瓜茶将血糖降到正常。07口服药好还是胰岛素好？根据具体病情来选择。如果患者已经出现并发症或胰岛功能已经下降，此时胰岛素效果较好；如果胰岛功能较好，还有一定的胰岛残存功能，可以使用口服药。有一部分患者无法使用口服药，必须打胰岛素：①一型糖尿病患者；②二型糖尿病患者中，病程比较长，胰岛功能完全丧失；③妊娠糖尿病患者。08打胰岛素会上瘾吗？不存在。很多新发糖尿病人如能尽早使用胰岛素，抑制糖毒性，恢复胰岛功能，反而能避免今后需长期注射胰岛素的问题。在糖尿病初发时，胰岛功能是处于睡眠状态，通过适当的方式，如打胰岛素、控制饮食，将它从睡眠状态“唤醒” 。09吃饭前忘打胰岛素怎么办？吃完饭后需要补打胰岛素，但一般按照原量的80%来打。具体打多少单位需参照平时注射的剂量适当减少。10心情好坏会影响血糖吗？对的。血糖除了饮食和运动，接下来就是情绪和休息，有些人晚上失眠，早上也会出现血糖升高的情况。11糖尿病人的血糖控制在多少合适？有个体差异，根据不同年龄、有无合并症来判定。一般来说，如果身体状态比较好，血糖控制在空腹5mmol/L-7mmol/L，餐后7mmol/L-9mmol/L比较理想。无论是用药还是使用胰岛素，都建议每周测量一次血糖。既要关注空腹血糖，也要关注餐后血糖，要在不同的时间点进行测量。有条件的每3个月至半年，来医院复查糖化血红蛋白，控制在6.5%以下比较理想。合理膳食、适当运动、科学用药是糖尿病患者的“三驾马车” 。怎样运动才叫“适当”？下周二（4月13日）19:00-20:00，汪承武主任将继续在黄山首康医院直播间与广大“糖友”继续宣教和指导。责任编辑：

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