美国2009年H1N1病毒感染6000万人 , 近2万人死亡 , 有哪些经验教训可以吸取?您好 , 很高兴回答您的问题 。世界卫生组织于2009年3月首次报告在人类中发现了H1N1(也称为猪流感);2009年6月 , 世界卫生组织宣布该疾病为大流行病 。像其许多前辈一样(例如1918年的西班牙流感) , 由于其传染性和致残性 , 这种最新的流感病毒被证明是重大的公共卫生威胁 。仅在美国 , 疾病控制与预防中心估计 , 到流感季节结束时 , 大约有6100万人被感染 , 有274,000人因感染而住院 , 有12,470人死于H1N1 。由于H1N1的威胁 , 2009年公众对H1N1的反应迅速 。公共卫生应对措施的重要组成部分包括采取物理疏导措施以减缓H1N1病毒的传播 。例如 , 各地都关闭了中小学以及饭店和公共场所 , 并且限制了旅行强制执行 。疫情历史“流感”是流行性感冒的简称 , 是一种古老、常见和多发 的呼吸道疾病 , 也是人类至今尚不能控制的流行于全世界的 病毒性传染病 。100 多 年 来 , 曾 发 生 过 1889、1918、1957 和 1968 年 4 次世界性大流行 。流感在我国流行的历史更悠久 , 虽然古代医书中没有“流行性感冒”的名称 , 但有瘟病、时行 病、时气、风寒、风热、感冒甚至时行感冒的病名 , 根据其发病季节、传播方式、传播速度和临床症状的记载和描述 , 很可能 就是目前的流行性感冒 。流感按照致病原不同 , 主要分为甲、乙、丙 3 个型别 , 其 中 甲 型 又 可 分 为 多 个 亚 型 。除此次发端于墨西哥的甲型 H1N1 流感外 , 近 40 年来 , 甲型流感病毒出现的多个新亚型 (甲 2、甲 3、新甲 1 及甲 5) , 也曾引起了局部暴发或世界范 围内的流行 。1976 年 2 月 , 美国新泽西洲迪克斯堡新兵营中 也发生过500多人被感染、13人发病、1人死亡的 H1N1 型 猪流感事件;1977年新甲1型流感曾造成较大范围的流行; 1986 年 , 荷兰发现一起来源于禽类的 H1N1 型猪流感病毒并发展成肺炎的患者;1988 年 , 北美地区曾出现猪流感人际间传播的迹象 , 在接触过一例猪流感病例的医护人员中出现轻 微流感样症状 , 并在血清中检测出猪流感抗体 。但与此次疫情不同的是 , 以往出现的甲型流感病例的感染途径主要为猪感染人 , 且少有死亡患者 。1997年和 2004年发生的人感染高致病性H5N1禽流感 , 更是引起了世界范围内的高度关注 。由此可见 , 甲型流感已成为严重威胁人类健康的全球性传染病 。甲型H1N1流感病毒起源关于人类甲型流感病毒新亚型的起源问题 , 有几种不同的假说 , 如无止境变异学说、重复循环学说、动物源学说等 。目前有越来越多的证据支持动物源学说 , 即认为人类甲型流 感病毒新亚型是直接来自动物流感 , 或是由人与动物的流感病毒杂交而来 。科学家对 1918 年世界流 感大流行的原因调查发现 , 是禽流感病毒先在 1910 年感染 了猪 , 逐渐进化成猪流感病毒 , 然后由猪将病毒传染给人类 , 造成人类历史上第一次有记载的最为严重的流行 。1957 年 和 1968 年流行的 H2N2 和 H3N2 型流感病毒是人类与禽类 流感病毒同时或先后感染了猪 , 并在猪的体内发生基因重 配 , 形成了禽-人流感病毒的混合型 , 又从猪身上感染到人类 , 并引起人类流感流行 。H1N1的特点一是来势凶猛 , 传播速度快 , 十多天的时间里疫情已蔓延至世界四大洲的23个国家和地区;二是攻击性强 , 此次甲型 H1N1 流感对青壮年攻击性强 , 确诊的猪流感死亡者大多为年轻人 , 年龄集中在 25~45 岁;三是症状凶险 , 特别是墨西哥出现较多重症患者 和死亡病例 , 四是患者在发病前一天已可排毒 , 有些人感染 后不发病 , 但仍然具有传染性 , 隐性感染比例较高 。新冠肺炎和H1NI的相似点1.病毒来源都和动物有关 , 新冠肺炎的病毒来源 , 目前所有证据都指向蝙蝠 , 穿山甲为中间宿主 , 由穿山甲传染给人 , 新冠肺炎和H1N1都是人畜共患疾病 。2.传播途径相似:新冠肺炎和H1N1的主要传播途径都是通过飞沫和接触传播 。3.都有隐性感染者:二者都有一部分患者 , 无症状 , 但是却有传染性 。4.治疗方面都没有特效药 。H1NI的经验教训加强疫情监控:早期发现流感疫情和病毒变异是制定防疫措施的基础 。因此 , 各级医疗卫生单位必须健全疫情报告制度 。一是要认 真做好流感样疫情的监测报告工作 , 对门诊有发热症状的病 人认真做好病史调查和登记 , 对症状典型、病史清楚的要密 切监控 。二是要做好实验室监测 , 要及时发现和选定变异株 , 并进行人群抗体水平的监测分析;定期从动物中分离流感病 毒 , 分析抗原型别 , 为人类流感病毒新亚型或旧亚型的出现 提供预测 。控制好传染源:早期隔离是切断传播、降低发病率和控制流行的有效措施之一 。对疑似和确诊的病例 , 必须进行隔离治疗 , 对密切接触者进行为期14天的医学观察 。特别是在大流行期间 , 卫生检疫部门要加大卫生检疫的力度 , 对来自疫区的人员实施医学排查 , 集体单位应检疫 。有发热及有呼吸道症状者应及时去医院发热门诊;一般情况尽量避免外出或与他人接触 , 外出时要戴口罩;与他人交谈 , 距离保持1.5米以上 。3.切断传播途径:新冠肺炎病毒主要通过空气和密切接触传播 。流行期间要减少或停止集会和大型娱乐活动 , 不到病家串门 , 尽量少去公共场所;咳嗽或打喷囔时要用纸巾或手掩住口、鼻;要 经常对居室开窗通风换气或进行空气消毒;对患者用过或接触过的衣物或用具进行曝晒或消毒处理 , 患者住过的房间要彻底消毒;要勤洗手 。4.积极研发疫苗目前新冠肺炎疫苗研发正在武汉、北京两地紧锣密鼓的推进 , 灭活病毒的疫苗正在进行病毒培养 , 重组基因工程疫苗研发已完成基因序列的核查 , 其它工作也在抓紧推进中 。相信在我们共同努力下 , 我们一定会战胜新冠病毒 , 打赢这场无声的战役 。中国加油!武汉加油!rr美国09年的h1n1病毒 , 我认为是美国官方的发布信息太晚了 , 其实早在发布之前六个月就已经有了 。但是美国一直迟迟没有报道 , 一直没有做这方面的健康宣传 。而导致了整个事态的恶化 , 最终感染了6000万人 , 6000万的感染代表什么?这是一个很可怕的数字 , 导致在当年至少18449人死亡 。随着现代社会的不断发展 , 网络通信的及时 , 再加上我国对彼此疫情高度重视的态度 , 使病毒感染得以控制 。相信此次疫情过后 , 国家更会高度重视这方面的人才的培养 , 科研的投入 , 让我国走向更加健康的中国 。[呲牙]
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