三、便秘怎样诊断在便秘的诊断和鉴别诊断中 ， 根据临床需要 ， 应做必要的检查 。首先要注意有否存在报警症状及全身其他器质性病变存在的证据;对50岁以上、有长期便秘史、短期内症状加重患者应进行结肠镜检查以排除大肠肿瘤的可能;对于长期滥用泻剂者 ， 结肠镜可确定是否存在泻剂性结肠或(和)结肠黑变病;钡剂灌肠造影有助于先天性巨结肠的诊断 。难治性便秘时可选择特殊的检查方法包括：胃肠通过试验(GITT)、直肠及肛门测压(RM)、直肠-肛门反射检查、耐受性敏感性检查、气囊排出试验(BET)、盆底肌电图、阴部神经潜伏期测定试验及肛管超声检查;结肠镜检查或钡灌肠有助于确定有无器质性病变 。详细询问患者的饮食、生活习惯及工作情况 ， 既往的患病史、手术史 ， 特别是有无痔核、肛瘘及肛裂史 ， 近来有无服药史 ， 尤其是有无长期服用泻剂史 ， 通过相应的检查尽可能明确导致便秘的原因 。对中年以上患者 ， 发生大便习惯改变 ， 大便由每天1次或每2天1次 ， 逐渐改变为每3天或数天1次者 ， 应警惕有无左半结肠癌的可能 。
四、便秘该怎样预防1.避免进食过少或食品过于精细 。缺乏残渣、对结肠运动的刺激减少 。
2.避免排便习惯受到干扰 。由于精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下 ， 易引起便秘 。
3.避免滥用泻药 。滥用泻药会使肠道的敏感性减弱 ， 形成对某些泻药的依赖性 ， 造成便秘 。
4.合理安排生活和工作 ， 做到劳逸结合 。适当的文体活动 ， 特别是腹肌的锻炼有利于胃肠功能的改善 ， 对于久坐少动和精神高度集中的脑力劳动者更为重要 。
5.养成良好的排便习惯 。每日定时排便 ， 形成条件反射 ， 建立良好的排便规律 。有便意时不要忽视 ， 及时排便 。排便的环境和姿势尽量方便 ， 免得抑制便意、破坏排便习惯 。
6.建议患者每天至少喝6杯250毫升的水 。进行中等强度的锻炼 ， 并养成定时排便的习惯(每天2次 ， 每次15分钟) 。睡醒及餐后结肠的动作电位活动增强 ， 将粪便向结肠远端推进 ， 故晨起及餐后是最易排便的时间 。
7.及时治疗肛裂 。肛周感染、子宫附件炎等疾病 ， 泻药应用要谨慎 ， 不要使用洗肠等强烈刺激方法 。

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