神经鞘瘤手术后的注意神经鞘瘤是怎么引起的

文章插图
一、神经鞘瘤手术要注意什么
1 手术的方法治疗神经鞘瘤的患者要多注意保持良好的饮食，就是指要注意保持一个清淡易消化的饮食，因为清淡易消化的饮食可以快速的帮助患者吸收营养，也就可以有效的辅助治疗身体的症状。
2 出现神经鞘瘤，通过手术的方法治疗过后，患者还应该注意避免食用辛辣刺激的食物，因为辛辣刺激的食物可能会影响到身体的营养吸收，这样可能就会影响自身的身体恢复，所以要多注意避免食用。
3 出现神经鞘瘤的患者手术治疗过，还要注意多加食用一些新鲜的水果，新鲜的水果中富含维生素，以及大量的营养物质，多加食用，可以有效的缓解身体的问题，也就可以帮助身体恢复健康等。
注意事项：
有效的正确治疗方法，才可以有效地保证师生的身体健康，避免自身的身体症状加重等问题出现，也才可以良好的恢复正常的生活，避免自身的身体出现其他问题。
二、神经鞘瘤是什么引起的
(一)发病原因
神经鞘瘤起源于施万细胞。虽然有一些关于神经瘤病因的推测，但直到现在还没有完全找到真正的诱发因素。目前最倾向的原因是：肿瘤抑制基因缺失。
(二)发病机制
肿瘤具有完整的包膜，切面可呈淡红、灰白或黄色。有时可见由变性而形成的囊肿，内含血性液体。镜下见瘤实质主要由神经鞘细胞构成，偶见成熟神经节细胞和神经干参与。根据组织结构特点可分为致密型和网状型两种。
1.致密型(Antoni甲型) 有下列特点：施万细胞通常呈窦状或束条状排列，有细的结缔组织纤维;胞核有呈栅栏状排列倾向，并与无核区相间。
2.网状型(Antoni乙型) 施万细胞排列疏散紊乱，间质水肿。可见基质黏液变性形成多个小囊肿，小囊肿可相互融合形成大囊腔，腔内充满液体。瘤体内可见较多的肥大的细胞。肿瘤内血管丰富，尤其是疏松网状区，血管壁薄，伴有血栓形成及出血。
三、面颈部神经鞘瘤切除步骤
1.切口
神经鞘膜瘤的生长部位常不恒定，其手术切口的选择应根据肿瘤的大小、所在部位、保证术野显露清楚、避免重要神经血管的损伤等原则选定。一般情况下多采用颌下弧形切口。有时为显露颈动脉而沿胸锁乳突肌加用斜纵形切口，成为T形切口。肿瘤位于颈中上部者，常采用斜纵形切口。舌部神经鞘瘤宜取纵形切口。
2.显露肿瘤
按切口分层切开剖入，因肿瘤包膜完整、与周围组织无粘连，故剥离常较顺利。为防止重要神经损伤，一是要以钝性剥离为主，二是要紧贴肿瘤，防止远离。颌下、上颈部肿瘤常突入颅底区，剥离时不可盲目进行，必要时应将下颌骨升支截断并向两侧牵开，在直视下剥离肿瘤，方可保证安全，待肿瘤切除后，再行颌骨复位固定。
3.术中神经的处理
来源于脊神经的鞘膜瘤可不保留神经行完整切除。而来源于脑神经、交感神经者，应仔细剥离。术中应尽量避免对这些重要神经的骚扰和损伤，特别是迷走神经，有因刺激产生兴奋导致心跳骤停的可能。其他重要神经的损伤也会产生不同程度的不良后果。所以绝不可为切除肿瘤而贸然切断紧贴或穿过肿瘤的神经干，意外损伤的也应即时吻接。在手术时应沿着肿瘤上的神经干纵轴方向切开其外膜，小心、仔细剥开神经纤维束，而将肿瘤切除。对神经穿过肿瘤者，应将肿瘤剖开，分离出神经干后再切除肿瘤。

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