左肾钙乳症严重吗 得了左肾钙乳症怎么检查


左肾钙乳症严重吗 得了左肾钙乳症怎么检查

文章插图
一、左肾钙乳症严重不严重
左肾钙乳症其实并不严重,只要按期治疗,就能够治好的,那么怎么治疗呢?
1、对症处理
合并感染时应用抗生素控制感染 。对于囊肿型肾钙乳可选择囊肿去顶术和囊肿切除术,如为肾盏憩室内囊肿或多发性囊肿型肾钙乳不能顺利切除囊肿时,可行肾部分切除术;对于积水型肾钙乳,首先要找出积水的原因,在治疗肾钙乳症的同时解除梗阻,避免术后再次复发 。
2、手术治疗
对无症状病灶<2.5cm者,或高龄合并其他脏器功能不全者,可随访观察不急于手术治疗;对有症状或病灶>2.5cm者,如无心血管病及出血倾向等手术禁忌证应及早手术治疗,因随着时间的推移病情可发展病灶将不断增大会挤压正常肾盏及肾实质 。
症状明显、经常合并感染的肾钙乳症患者原则上都应手术治疗 。将憩室的顶部打开,吸净憩室内的钙乳 。尽力寻找憩室的颈部,用电刀电灼颈部或用可吸收缝线缝合颈部使之闭合 。大的憩室可用带蒂的大网膜填塞,以免局部形成无效腔 。
二、左肾钙乳症的一般症状有哪些
肾钙乳症是指肾盏憩室内含钙微粒组成的混悬液,实际上是一种特殊类型的尿石症 。由于重力的关系,钙乳微粒的位置随体位的改变而有变化,其形成与尿路梗阻、尿液浓缩、慢性炎症有关 。分为两种类型:①囊肿型,多在肾盏周边部或肾实质内,表现为囊肿内有泥沙样结石,有强回声和声影或声尾;②积水型,肾钙乳发生于积水肾盏内,特别是引流不畅的下盏区,常合并肾结石 。那么肾钙乳的症状有哪些?
肾钙乳的典型症状
弯腰时腰痛 肾区压痛 肾区叩击痛 发烧 血尿
患者可有尿路感染的病史;有的病人有原发性甲状旁腺功能亢进史,与肾结石的临床表现相似,多数病人没有明显的临床症状,有的病人可有腰痛,肾绞痛,血尿等症状,合并憩室感染时,腰痛可加剧,并有发热等全身症状 。
肾钙乳症是一种较为罕见的疾病 。对无症状、病灶<25mm者,或高龄合并其他脏器功能不全者,可随访观察,不急于手术治疗 。无症状者,病灶直径分别为22和23mm,随访3和5年,病灶无显著增大 。
对有症状、病灶>25mm者,如无心血管病及出血倾向等手术禁忌证,应及早手术治疗,因为随着时间的推移,病情可发展,病灶将不断增大,会挤压健康的肾盏及肾实质,从而影响健侧肾功能 。
三、左肾钙乳症的检查项目有哪些
影像学检查:①B超:显示肾盏憩室或肾积水的液性暗区,内有圆形回声光团 。②KUB平片:可见肾区内圆形的、密度不均匀的&ldquo;芝麻&rdquo;样的阴影 。如摄立位片,阴影变为半月形,并可见特征性的钙乳下沉形成的液平面,此为典型的肾钙乳表现 。③IVU:可显示肾钙乳与集合系统的关系 。憩室颈部梗阻时造影剂不能进入憩室内 。
1、B超
显示肾盏憩室或肾积水的液性暗区,内有圆形回声光团 。
2、KUB平片
(1)立位片可显示钙乳平面,表现为盘状或半圆形密度增高影(盘征或新月征);个别钙乳液面上有粗大钙乳颗粒凸起时,如“盘中盛果”征 。
(2)仰卧摄片表现为团状的颗粒性或不均匀性高密度影 。边缘较模糊(麻饼征) 。这些征象的出现及钙乳的体位性动态变化是肾钙乳的特征性影像表现,是诊断肾钙乳的可靠依据 。其典型程度与钙乳颗粒数量、大小、成分、肾积水程度、肾囊肿大小都有一定关系 。


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