①临床有症状，分流量大，亦有不同程度的肺动脉高压应尽早手术;
②干下型室间隔缺损常合并主动脉关闭不全，应尽早手术;
③伴有心衰及心内膜炎者应充分施行内科治疗，控制3个月后考虑手术，如内科治疗无效者可考虑施行抢救性手术;
④缺损小而无临床症状者可以暂不手术，有无杂音并非决定手术指标;
⑤并发严重的肺动脉高压，以致出现右向左分流导致的艾森门格综合征者为手术禁忌证，但在右心导管检查时吸氧或药物试验后肺动脉压及全肺阻力下降者仍有手术可能 。
2.室间隔手术方法：
①外科手术治疗：根据缺损大小可采用补片法及直接缝合法，补片可用涤纶片或自体心包膜片;
②介入封堵治疗 。
3.室间隔手术并发症：
①缺损残余漏;
②房室传导阻滞;
③主动脉瓣关闭不全 。
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