(1)胎头娩出:用双手托住胎儿的肩部,使胎头向外旋转,当胎头旋转到母体骨盆入口平面时,助产者协助胎头俯屈,并同时牵拉脐带,使胎头与胎膜分离,然后再进一步牵引胎儿头部,以利于胎头下降和内旋转,最终使胎头及肩部娩出母体骨盆入口平面;
(2)胎肩娩出:助产者将手置于产妇腹壁上方,将胎儿双肩娩出;
(3)胎儿娩出:当胎儿肩、臀、足相继娩出时,助产者应协助胎儿先娩出臀部,并检查有无先露部高浮,如果有则协助胎儿屈曲膝关节,在胎儿全身娩出后,要迅速清理胎盘组织 。
二、会阴切开术
【助产的方法】(1)助产者站在胎儿头部侧面,将食指放在距会***10cm处的胎儿颈部前方,其余四指放在后方或侧方,使胎儿颈部皮肤受压迫,并将胎儿头部娩出 。
(2)若胎儿是臀位,可将大拇指沿胎儿臀部下滑至肛门处,使胎儿肛门紧贴耻骨联合,随即将手移至胎儿胸部,帮助胎儿胸部尽量娩出 。
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