许下站起来的心愿 许下个心愿( 五 )


当年2月,渤健公司研发的“诺西那生钠注射液”经过优先审评审批,在我国成功上市,定价近70万一针 。根据渤健在中国的援助方案,最初的四针“买一赠三”,之后变成“买一赠一”;第一年需要自费140万,之后每年平均花费105万 。潘庆雄动了卖房打针的念头,但面临终身用药,也难以为继 。
身边的亲人、病友,沙河小学,为晓谊筹了款,老师们来医院探望她,带上了乌龟玩偶和一本“小册子”,里面是同学们写下的祝福话语 。一位三年级的小朋友说,“晓谊,如果你卖了房子,那你以后还住什么?所以,我们会给你最好的治疗,你一定要战胜病毒,早日归校 。”
那段时间,马斌也和潘庆雄保持联系,商讨如何用药 。当时,另一款治疗SMA的基因药物在国外即将上市,只需一次用药,可以长期缓解,甚至治愈疾病 。潘庆雄决定再等一等,寄望能用上这种药,即使倾家荡产 。
刘丽从医30多年了,担任国家卫健委罕见病诊疗与保障专家组成员、广东省医学会罕见病学分会主任委员 。2019年,她所在的广州妇女儿童医疗中心,被遴选为广东省罕见病诊疗协作网省级牵头医院,是当地诊断罕见病最多的医院之一 。
她见过许多SMA患儿,“这种孩子很可爱,求生欲望很强,会积极配合治疗,很听话,因为他们想活下去 。”刘丽记得,诺西那生钠在国内刚上市的前两年,她所在的医院“只有四五个人打针 。”听到有药可治,大家都高兴,但知道药价后,又退却了,“父母不忍心放弃治疗,他们是很自责的 。”
后来,渤建调整援助方案,最低时,平均每年需要花费55万 。这仍然是一个难以承担的数字 。“70万一针天价药”,“众筹打针”,这样的字眼,越来越多地出现在公众视野中 。
“没有药没办法,现在有药了,我们就得想办法 。”刘丽说 。如何让诺西那生钠抵达患者,在不同场合,被反复探讨 。“最后一公里”,是一步步推进的 。
全国多个省市,开始探索商业补充医疗保险 。2020年前后,广东佛山、广州先后推出“平安佛”、“穗岁康”,诺西那生钠等罕见病高值药物,被纳入保障范围 。后者赔付比例为70%,也就是说,原来第一年自费的140万,可以报销96万 。刘丽欣慰地看到,这一年后,打针的人“又多了十来个 。”
但被寄予最大厚望的,是国家医保谈判 。去年12月3日上午,SMA病友群里突然消息刷屏——“诺西那生钠被纳入国家医保目录,3.3万元一针!”潘庆雄和女儿正在学校上课,“一边看一边流眼泪,就是情不自禁,这个价钱想都没想过 。”美儿SMA关爱中心向南都采访人员表示,听到“每一个小群体都不应该被放弃”,“很多家长都瞬间泪奔,从心底里感谢国家 。”
2月9日,潘庆雄打开那张医院清单,仅在医保报销后,一针降到了1.1万元 。“现在大家都轻松了,没有人再谈钱 。”第二天,晓谊出院后,又被送去做康复治疗,元宵节也在医院度过 。令人欣喜的是,她的上肢力量有了变化,“量表评估,分数有一点点进步 。”
转眼,第十年了,今年的全家福拍摄,换成了一场生日会 。宣布诺西那生钠进医保消息后的第三天,晓谊度过了10岁生日,爸爸说,这是她最好的“生日礼物” 。那天,她许下心愿,未来,还能站起来 。
过去那些年拍的全家福,挂满客厅和卧室,色调是那样明亮 。一家人整整齐齐,脸上洋溢着喜悦,好像没经历过这一切 。
出品:南都即时
采写:南都采访人员 张林菲 实习生 崔晓晴


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