高脂血症怎么办 高脂血症会出现什么症状_( 二 )


高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状 , 最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病 , 并出现相应表现 。
长期血脂高 , 脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化 , 会引起冠心病和周围动脉疾病等 , 表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行 。
少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变 。高血脂症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致 , 常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现 。
高脂血症还可导致肾小球硬化、肾小球损伤 , 从而导致冠心病和增加心肌梗塞的危险性 。
三、高脂血症要怎么检查
1.测定血脂谱全套
空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C 。
2.判断血浆中有无乳糜微粒存在
可采用简易的方法 , 即把血浆放置4℃冰箱中过夜 , 然后观察血浆是否有“奶油样”的顶层 。
3.血浆低密度脂蛋白(LDL-C)浓度
1~2周内血浆胆固醇水平可有±10%的变异 , 实验室的变异容许在3%以内 。
4.有关脂代谢的特殊检查
(1)载脂蛋白测定 测定血浆ApoB和ApoAⅠ水平对于预测冠心病的危险性具有重要意义 。
(2)体内脂蛋白代谢测试 此外 , 还可进行基因DNA突变分析、脂蛋白-受体相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、胆固醇脂化酶与合成酶等方面的测定 。
5.其他检查
家族性混合型高脂血症和家族性高三酰甘油血症存在胰岛素抵抗 , 其血浆胰岛素水平升高 , 临床上可表现为糖耐量异常;Ⅲ型高脂蛋白血症常合并有糖尿病;家族性混合型高脂血症可伴有高尿酸血症;Ⅲ型高脂蛋白血症患者可伴有甲状腺功能减低 。
四、高脂血症饮食禁忌及注意事项有哪些
1.合理膳食结构:
肥胖并高脂血症的饮食 , 主食应以谷类为主 , 碳水化合物占总热量的55%以上 。增加豆类食品 , 平均每日摄入30克 , 动物蛋白的摄入占每日蛋白摄入总量的20% , 脂肪不超过总热量的20% 。新鲜水果蔬菜400克/日以上 , 以深色或绿色蔬菜为主 , 减少精米面的摄入以粗粮为宜 , 鱼类含有多价不饱和脂肪酸可防治动脉粥样硬化 。此外 , 燕麦及黑木耳具有较明显的降脂作用 。故每日可用燕麦50克、黑木耳5-10克等 。
2.高脂血症的禁忌食物:
(1)忌吃或少吃胆固醇高的食物:蛋黄、猪脑、猪肝、皮蛋、鳗鱼、蟹黄、猪腰子、鱼籽、奶油、鱼肝油等含胆固醇高的食物 。
(2)忌食太多甜食:过食太多碳水化合物如:蔗糖、果糖 , 可是血清胆固醇和甘油三脂增高 。
(3)忌偏食:提倡混合饮食 , 以广泛吸收维生素及微量元素 。如:青菜及肉类中的维生素C、B6、B12、泛酸锌;豆类、谷类及坚果中铬、锰;海带中的碘 , 大蒜及洋葱均有很好的降血脂、预防动脉硬化的作用 。
(4)忌多食牛肉:过食牛肉可增加血清胆固醇的含量 。
(5)忌多饮咖啡:过多引用咖啡会使血清胆固醇增高 。
3.高脂血症的注意事项:
(1)忌就餐次数少:空腹时间越长 , 体内脂肪积聚的可能性越大 。
(2)避免晚餐时间太晚:晚餐时间太晚 , 吃原味和难以消化的食物 , 会促进胆固醇在动脉壁上沉积 , 促进动脉硬化的发生 。


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