胆囊切除对身体的危害有哪些 胆囊的生理功能具体有哪些( 二 )


60岁以下、已行ERCP和括约肌切开的病人,反复发作胆管和胆囊问题者,应选择性切除胆囊,否则,在今后数年内,它们有可能发生急性胆囊疾患 。ERCP方法能去除大多数结石,如有结石残留,这些残石能随后经已作永久性括约肌切开术的开口排出 。任何残存结石均能在经外科手术插入胆管中的引流管拔除之前用内镜取出 。
胆管炎临床表现多以持续性高热,伴有寒战、腹痛,肝区不适、隐痛、放射到胸背部、肩胛部,酸、胀等不适,上腹部剑下疼痛 。疼痛位置多数不准确,但疼痛呈持续性的、夜间加重,一般抗生素治疗效果不佳 。肝外胆管结石梗阻时可有黄疸或黄疸加重 。形成支气管瘘时可有胆汁样痰液 。
对于胆管炎的治疗,建议使用清胆消痈方进行治疗,具有清热解毒、消痈排脓、利胆退黄的功效 。
四、胆囊切除后对人体有哪些危害胆囊切除后对身体的影响主要体现在以下几方面:
1、消化不良,腹胀腹泻 。就目前所知,胆囊具有储存,浓缩和收缩胆囊的功能 。当然还具有复杂的化学功能和免疫功能 。如果胆囊已经切除,此处胆汁由肝内胆管排出无处可存,不管人体是否需要,只好持续不断的排入肠道;待到赴宴进食大量食物时,急需大量胆汁帮助消化,可惜此时体内已无“富余胆汁”相助,身体只好耐受消化不良,腹胀腹泻之苦了 。
2、十二指肠肠液和胃液返流 。正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道 。这一过程与胃十二指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的 。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成 。
3、可引发结肠癌 。胆囊切除后对结肠癌发病率的影响 。胆囊切除术后次级胆酸量增加,该物质极容易刺激结肠粘膜有丝分裂增加,容易发生癌变 。
4、胆囊切除后可诱发胆总管结石 。胆囊切除前,胆囊具有浓缩胆汁的作用,浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高;而胆囊切除后,胆盐池度明显减小,胆汁的浓缩失去了场所,肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成胆固醇的积累,这样就容易形成结石,也就是胆总管结石,而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石 。中国结石病防治中心专家建议,胆囊切除后会严重影响患者的生活,一般情况下结石在2cm以下都可以进行保守的药物治疗的,目前治疗胆结石的药物还是有很多的,根据临床显示药物治疗胆结石的会好些 。


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