落枕了怎么办 怎样治落枕呢( 三 )


2.颈部功能锻炼
颈椎的锻炼应该慎重 , 要避免无目的的快速旋转或摇摆 , 尤其是颈椎病急性期、椎动脉型颈椎病或脊髓型颈椎病 。我们推荐的方法简单易行 , 但要达到防病治病的目的 , 必须持之以恒 。
(1)头中立位前屈至极限 , 回复到中立位;后伸至极限 , 回复到中立位;左旋至极限 , 回复到中立位;右旋至极限 , 回复到中立位;左侧屈至极限 , 回复到中立位;右侧屈至极限 , 回复到中立位 。动作宜缓慢 , 稍稍用力 。锻炼时 , 有的病人颈部可感觉到响声 , 如果伴有疼痛 , 应减少锻炼的次数或停止锻炼;如果没有疼痛 , 则可以继续锻炼 。
(2)头中立位双手十指相叉抱在颈后 , 头做缓慢的前屈和后伸运动 , 与此同时 , 双手用力对抗头的运动 , 以锻炼颈椎后侧的肌肉力量 。
四、落枕的中医治疗
中医治疗落枕的方法很多 , 手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果 , 尤以按摩理筋法为佳 。
(1)按摩理筋
一般落枕经1~2次治疗即可缓解 , 轻者即可治愈 。但部分患者实际上是在颈部长期病变的基础上发病 , 如颈部肌肉长期劳损或颈椎有退行性病变等 , 在一定条件下诱发本病 , 即使通过治疗使紊乱的关节复位 , 但颈部软组织的充血、水肿、增厚等炎性变化也会继续造成颈部不适 , 需要2周甚至1个月以上的治疗、休息才能痊愈 。
按摩理筋有以下几种方法:
①按摩者立于落枕者身后 , 用一指轻按颈部 , 找出最痛点 , 然后用拇指从该侧颈上方开始 , 直到肩背部为止 , 依次按摩 , 对最痛点用力按摩 , 直至感明显酸胀即表示力量已够 , 如此反复按摩2~3遍 , 再以空心拳轻叩按摩过的部位 , 重复2~3遍 。重复上述按摩与轻叩 , 可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛;
②将左手或右手中、食、无名指并拢 , 在颈部疼痛处寻找压痛点(多在胸锁乳突肌、斜方肌等处) , 由轻到重按揉5分钟左右 。可左右手交替进行;用小鱼际由肩颈部从上到下 , 从下到上轻快迅速击打两分钟左右;用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1-2分钟;以拇指或食指点按落枕穴(手背第2、3掌骨间 , 指掌关节后5分处) , 待有酸张感觉时再持续2-3分钟;最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动 , 此动作应缓慢进行 , 切不可用力过猛;
③两手同时点揉承浆、风府穴约1分钟 , 手法轻柔 , 然后双手点揉患部对侧之合谷、后溪穴 , 强刺激(以病人耐受为度) , 同时令患者轻缓左右扭颈 , 尽量扭转至最大限度 , 约1分钟 , 然后低头 , 仰头 , 活动颈部 。若落枕症状较轻 , 此手法即可获效 。头痛严重、颈部不能转动者 , 可先按揉患侧肩井穴2~3分钟 , 并嘱患者缓缓转动颈项 , 当疼痛稍减后 , 再行治疗 , 效果更佳;
④自我按摩:用两手掌在枕部用力按摩 , 直到局部发热为止 。
此外 , 对于颈椎棘突有偏歪者 , 还可以应用扳法 , 通常对于外伤型落枕更为有效 。操作时用力要求稳而有突发性 , 以听到有弹响声为佳 , 但切不可强求有弹响声 , 要适可而止 , 不能粗暴用力 。行扳法前要明确诊断 , 排除骨折、脱位或肿瘤等疾病 , 以免造成不必要的伤害 。


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