强运动前最好做体检谨防猝死

生命在于运动,但对有的人来说运动可能会终结生命,因此强运动前最好做一次体检,以免悲剧的发生 。
小伙子打篮球突然猝死
21岁的王某年幼时身体偏弱,后来通过运动锻炼来增强体质,尤其喜欢打篮球 。一次重感冒5天后实在憋不住,不顾身体仍有不适,又上篮球场 。大约打了20分钟,王某突然一脸痛苦,“哎哟”喊了一声,便捂着胸,蹲下身,不久摊到在地 。同伴开始以为是太劳累的缘故,将他抬到场外 。但等懂医的赶来一看,发现王某有重危疾病之象,忙把王某送到医院,但已无回天之力,医生初步诊断为心源性猝死 。
一位35岁的机关干部,体态肥硕,下定决心上健身中心健体 。没想到,第2次在健身时就发生意外,当时练哑铃时突然晕厥,不省人事,在送医院的途中就没了心跳呼吸 。
运动性猝死90%有心脏病
好端端的健康人怎么会在运动锻炼时突然死亡呢?其实,运动性猝死大都是心源性猝死(SCD),有关资料显示,运动性猝死近90%有心脏病,也就是说这些人死亡是由运动和潜在的心脏病共同引起 。导致运动性猝死的心病主要有这些:
肥厚性心肌病(HCM):是年轻人猝死的主要原因,占1/3以上 。据估计,一般人群的HCM患病率为1/500,但许多HCM患者终身都未被诊断 。非常最不幸的是,HCM经常以猝死为首发症状 。
冠状动脉畸形:是猝死的第二位原因 。这种先天性畸形的漏诊断率也很高,一些冠状动脉畸形患者在发生猝死之前可表现出晕厥或心绞痛等症状 。
心肌炎:病毒性心肌炎(不少由感冒引起),在急性期后,还可留有心律失常,甚至有演变为扩张型心肌病而引起猝死的可能 。在心肌炎的急性期和康复期皆可发生猝死 。
冠心病:冠心病是绝大多数35岁以上人剧烈活动后猝死的主要原因 。
先天性心脏病:(马凡氏综合征)等疾病的人,在运动中出现猝死的几率非常大 。
需要提醒的是,肥胖、高血脂、高血压、脂肪肝的人是隐匿型冠心病存在猝死的最大隐患 。
强运动前做体检
针对健身运动发生猝死,在强度较大的健身运动之前,最好先去做一次体检,请医生“诊断”一下是否适宜强度大的运动,常规体检项目有:
心电图:目前常规体检项目中,对心脏一般靠心电图来检测,但心电图一般只能检测出心律失常、心梗等显性的、处在发病期的心脏疾病 。
运动平板试验:在一个类似跑步机的仪器上进行跑步运动,随着时间增加,逐渐提高跑步的速度,使心脏负荷达到较高程度,观察心脏是否存在隐患,一般时长约10分钟,如果出现憋闷、难受、甚至疼痛的感觉,则提示需要做进一步的检查 。
动脉硬化检测:有条件的话可以接受一种叫“动脉硬化检测仪”的仪器检测,通过检测脉搏搏动波、同时测量手腕和脚踝部血压,可早期诊断和筛查出动脉硬化 。
还有一些预防措施:做健身前要先做准备运动,运动30分钟左右就要休息一下;如果在运动中出现胸闷、气促、心慌、恶心等情况,要逐渐减慢运动,然后充分休息,不能盲目坚持,这样就可以减少或避免恶性事故的发生 。如果发现有人在运动中突然意识丧失而倒地时,应立即将其平卧,拍击其面颊并呼叫,同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动,若无反应且没有动脉搏动,就应立刻进行心肺复苏救治并呼120尽快送医院 。


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