文章插图
一、酒精肝肝硬化有哪些检查
1、实验室检查
(1)血常规血色素、血小板、白细胞计数降低 。
(2)肝功能实验代偿期轻度异常,失代偿期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置 。凝血酶原时间延长,凝血酶原活动下降 。转氨酶、胆红素升高 。总胆固醇及胆固醇脂下降,血氨可升高 。氨基酸代谢紊乱,支/芳比例失调 。尿素氮、肌酐升高 。电解质紊乱:低钠、低钾 。
(3)病原学检查HBV-M或HCV-M或HDV-M阴性 。
(4)纤维化检查血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)值上升,脯氨酰羟化酶(PHO)上升,单胺氧化酶(MAO)上升,血清板层素(LM)上升 。
(5)腹水检查抽腹水作常规检查、腺苷脱氨酶(ADA)测定、细菌培养及细胞学检查 。为提高培养阳性率,腹水培养应在床边进行,使用血培养瓶,分别作需氧和厌氧菌培养 。
2、影像学检查
(1)X线检查食管胃底钡剂造影,可见食管胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化 。
(2)B型及彩色多普勒超声波检查酒精性肝硬化早期,肝脏假小叶形成的再生结节较小,周围的纤维束较狭窄而整齐,B型超声检查各径线测值常增大,肝内回声密集增强,稍增粗,与其他慢性肝病不易区别 。随着病程进展,肝细胞大量破坏,肝细胞再生和大量纤维组织增生,超声检查切面图像可显示无数圆形或类圆形低回声结节,弥漫分布于全肝,结节较肝炎后肝硬化者细小而均匀,大小多为0.2cm~0.5cm之间,结节周边可见纤维组织包绕而呈网格状强回声 。肝包膜增厚,回声增强,但并不出现肝炎后肝硬化常见的锯齿状改变,肝脏体积常缩小 。
(3)CT检查肝脏各叶比例失常,密度降低,呈结节样改变,肝门增宽、脾大、腹水 。
3、内镜检查
可确定有无食管胃底静脉曲张,阳性率较钡餐、X线检查更高,尚可了解静脉曲张的程度,并对其出血的风险性进行评估 。食管胃底静脉曲张是诊断门静脉高压的最可靠指标 。在并发上消化道出血时,急诊胃镜检查可判明出血部位和病因,并进行止血治疗 。
二、酒精肝肝硬化能活多久
酒精肝硬化虽然根治很能,但是只要选择正确的治疗方法,加上平时科学的身体调养,少得也会活十几年,多的还能达到二三十年,所以要坚定信心,积极地配合医生进行治疗,早日恢复 。
若是保养的好,也许会活很长时间 。若是不注意,继续喝酒或者用药过量,伤肝,也活不了几年 。这个是因人因病情而异的 。这个问题没有太大意义。
酒精肝主要由长期大量饮酒就会造成肝脏严重损伤而发展成为酒精肝 。由于酒精肝病人常常合并蛋白质热量不足和多种维生素缺乏,所以在平时要多吃新鲜的水果、蔬菜,粗粮、高蛋白质的食物等 。
脂肪肝日常注意:
1、最重要的是控制饮酒 。
2、做到饮食定时定量,尤其要控制晚餐摄入量,以占一日总量的30%为宜 。
3、营养要均衡,食物安排要多样化,最好以谷类为主 。
4、多吃蔬菜、水果、奶制品、豆制品;常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少食肥肉和动物脂肪 。
5、进食量与体力活动要平衡,保持大便通畅,保持合适的体重 。
6、坚持体力劳动和合理运动,增加肝内脂肪的分解和消耗,脂肪含量下降,有利于脂肪肝的逆转,改善肝功能 。
7、注意调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食 。还有适当增加运动,促进体内脂肪消耗 。
酒精肝患者除了饮食注意外,还要多加运动,一定要记得戒酒,这样酒精肝才会好的快,建议患者搭配饮用 九味甘夲青茶,九味甘夲青茶 对肝脏脂肪和毒素的清除能力相当于肝脏自身能力的几倍,等于给肝脏做了一次全面的清扫 。使肝脏细胞得到充分的滋养,修复受损的肝细胞 。逐步的调理消除脂肪肝酒精肝,避免向肝硬化、肝癌等严重方向发展 。
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