为什么身体长脂肪瘤 脂肪瘤的症状( 二 )


3.多发性脂肪瘤可散在全身或局限于体表某部,数目在两个以上,甚至上百个 。呈大小不一的、无痛性皮下结节,部分呈对称性生长 。生长活跃时则有疼痛感.经常伴发于神经纤维瘤病 。
4.血管脂肪瘤具有典型脂肪瘤一切特征,多见男性中青年 。有时有家族史 。病程缓慢,好发于前臂、腰、股部,蚕豆或黄豆大小,有时能自行胀缩,伴疼痛感 。其疼痛原因推测与血管球瘤有关,或为周围组织反应如水肿、炎症的刺激或为肿瘤对周围组织的压迫所致 。
5.综合征表现脂肪瘤还可见于Gardner综合征的部分表现 。此综合征表现为面部多发性骨瘤、结肠多发性息肉、脂肪瘤、纤维瘤、纤维肉瘤和平滑肌瘤等 。
四、长脂肪瘤的治疗方法
较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理 。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时,可考虑手术切除 。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法,但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出 。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除 。折叠脂肪瘤切除术适应证表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者,可考虑手术 。术前准备清洗局部皮肤 。[麻醉]局麻 。手术步骤沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤 。用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤,钳夹及结扎所有见到的血管 。脂肪瘤多呈多叶状,形态不规则,应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织 。用组织钳提起瘤体分离基底,切除肿瘤 。止血后,分层缝合切口 。术后处理切口敷料要妥善包扎,手术后应保持伤口敷料的清洁,疼痛时可服用去痛片等解热镇痛药 。
术后5-7天拆线 。如切口出现感染,局部红肿、压痛,应到医院诊治 。折叠激光手术术前准备激光在临床切除中有多种用法,即可似外科操作切开,也可光剥离切除 。根据肿瘤特点可采用微切口切开皮(用光切开或常规手术刀切开皮肤都可),再用Nd∶YAG激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割,用钳取出 。手术准备视肿瘤大小而定,但均要在严格的无菌术下进行 。较小脂肪瘤常用静脉切开包(内有止血钳2把、持针钳1把、短平镊1把、5mL空针1副、手术刀柄1个、缝线及圆、三角缝针等,敷料有纱布、棉球、洞巾1个) 。较大脂肪瘤应准备皮肤钳2把、牵开器、止血钳数把及中单及腹单消毒备用 。


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