引发食道癌的主要因素是什么食道癌患者的饮食护理是怎样的呢( 二 )

体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。
三、食道癌患者该怎么治疗分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。
1、手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证：①全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。
2、放射疗法
①放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，一般在术后3～6周开始术后放疗。②单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意；也可用于有手术禁忌证而病变时间不长，患者尚可耐受放疗者。
3、化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状缓解，存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。
四、食道癌患者的饮食护理是怎样的重视饮食调护，治疗期间应给予清淡、营养丰富、易于消化的食物，并应注重食物的色、香、味、形，以增进食欲，保证营养；治疗间歇阶段则宜多给具有补血、养血、补气作用的食品，以提高机体的抗病能力。
对于患者和患者家属，最关心的问题就是食管癌术后饮食，故食管癌术后饮食调理显得尤为重要。从医学角度看，食道癌术后的饮食搭配得当，可加快食管癌患者的术后恢复，减少食管癌术后出现发生进食困难的几率，并在一定程度上可以改善进食困难的症状，下面重点介绍食管癌饮食调理。
首先，食道癌术后患者的饮食讲究一个字慢，不仅吃饭速度要放慢，饮食结构也要循序渐进，先是鼻饲营养液，然后是流质、半流质、普食，循序渐进。
食道癌手术饮食应细嚼慢咽。食道癌术后患者一般均有吞咽困难的症状，因此在饮食上要注意细嚼慢咽、荤素兼备的餐饮方式，纠正进食过快、过热、过硬、过粗等不良习惯。术中迷走神经被切断，术后往往没有饱和饿的感觉，故饮食应少量多餐，不能等到饥饿才进食，视情况一天进食6-7次。
其次，术后要强调合理搭配、适当食疗的措施，可尽快恢复患者体力，增加患者的抗病能力。
食道癌与其他肿瘤不同，而是吞咽困难，不能进食，造成机体的消耗，所以食道癌术后康复期应尽量扩大饮食范围，应尽量多吃一些好消化的饮食，例如半流食和全流，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。

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