女性生产分为:自然分娩和剖腹产
常用分娩方式
自然阴道分娩:胎儿发育正常,孕妇骨盆发育也正常,孕妇身体状况良好,靠子宫阵发的有力节律收缩将胎儿推出体外,这便是自然阴道分娩 。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式,因为它是一种正常的生理现象,对母亲和胎儿都没有多大的损伤,而且母亲产后很快能得以恢复 。
人工辅助阴道分娩:在自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长时,适当加一些加速分娩的药物来增加子宫收缩力,缩短产程 。如遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够时,就要用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩 。人工辅助阴道分娩比自然分娩稍困难些,但有医生的帮助也会使产妇顺利分娩 。
剖腹分娩:如果骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇,需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式,以确保母子平安 。剖腹产手术对母亲的损伤较大 。手术本身就是一种创伤,产后的恢复远比阴道分娩慢,而且还会有手术后遗症发生 。
自然分娩后:外阴切开术——阴道破裂(1-2周)
剖腹产:6周
产后训练需要关注的事项
怀孕前和怀孕过程中身体状况
母乳喂养或人工喂养
充足营养及补水
睡眠
产后焦虑
小便失禁
产后运动的目的在预防或减轻因孕产造成的身体不适及功能失调,主要是协助恢复骨盆韧带排列,恢复腹部及骨盆肌肉群功能,并使骨盆腔内器官位置复原 。
产后运动的注意事项是:排空膀胱;选择硬板床或榻榻米或地板上做;穿宽松或弹性好的衣裤;避免于饭前或饭后一小时内做;注意空气流通;运动后出汗,记得补充水分;所有运动请配合深呼吸,缓慢进行以增加耐力;每天早晚各做十五分钟,至少持续2个月;次数由少渐多,勿勉强或过累;若有恶露增多或疼痛增加需暂停,等恢复正常后再开始 。
前期的运动训练注意事项
外阴道有出血或由于外阴切开术疼痛,要避免中等强度的训练
如阴道出血增加或血液成鲜红色要立即停止运动
如果持续流血或外阴切开手术没有痊愈要避免水中运动
产后形体恢复的三个原则
1、母乳喂养有利于瘦身
产后瘦身的第三点在于要坚持母乳喂养 。新妈妈在分娩前体内会积存许多热量,而乳汁的大量分泌,可以消耗体内积存的热能,有助于新妈妈瘦下去 。产后如果不哺乳,体内热量散发不出去,反而容易使妈妈发胖 。
2、产后运动宜简单
如果新妈妈的身体正常分娩,产后恢复较好,那么产后两到三天,新妈妈就能开始做一些简单的动作,比如上肢的运动、下肢的运动 。但是要注意在整个产褥期不要用过度用腹压的运动,比如说上身的负重下蹲等,类似这样的动作要尽量减少 。
3、产后42天进行恢复训练
我们建议新妈妈在做产后恢复训练的时候,一定要注意最好要等到产后42天以后,医生确定通过检查,看到盆底没有过度损伤、没有早期的膨出、脱水的表现,新妈妈才可以开始做一些用腹压的动作,或者穿瘦身服、塑身装 。特别提醒那些体重过度增加的新妈妈、或者是因为分娩的时候孩子过大,甚至要用手术助产的新妈妈,要更加注意产后训练的时机 。
产后的运动项目:
骨盆底部肌肉训练为主,至少有两成的妇女产后会出现盆底肌肉不同程度的损伤,如果不及时进行恢复训练,更年期时容易产生尿失禁等症状 。妇女在怀孕时,随着胎儿增大和子宫重量增加,长期压迫骨盆底部,造成肌纤维变形,肌张力减退 。在通过阴道分娩的过程中,胎头长时间的压迫扩张使盆底肌肉和筋膜因过度伸展弹性降低,造成产后各种盆腔问题 。盆底肌肉康复训练的重要性就体现出来了,它不仅能帮助产妇恢复身材,更重要的是,产后42天以后对盆底8块肌肉的针对性训练,能够减轻膀胱脱垂和子宫脱垂,能把因生育引起的更年期尿失禁可能性降到最低,此外,产后盆底肌肉康复的直接效果是对产后阴道松弛的治疗,以提高生育后夫妻性生活质量 。
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